【关注】第29个“世界艾滋病日”——防艾路上需大家携手同行

                     2016-12-01 健康上海

今天是第29个“世界艾滋病日”，今年的主题是“携手抗艾，重在预防”。近日，在上海市健康教育所主办的2016年度“艾滋病防治专题”健康大篷车系列活动中，上海市疾病预防控制中心终身教授、主任医师康来仪接受了本报记者的采访。

流行状况：性传播是主要途径

据最新的艾滋病疫情数据显示，截至11月20日，今年本市共报告艾滋病病毒感染者1 925例，上海的艾滋病疫情处于低流行水平。康来仪教授透露，目前本市艾滋病的主要感染途径仍是性传播，占85%以上，其中男同性传播比率占性传播途径的2/3。

联合国艾滋病规划署把“危险性”定义为一个人由于自己的行为而感染艾滋病毒的可能性，把“易感性”定义为对不利于个人控制自己免受艾滋病感染的社会因素。康来仪教授指出，艾滋病的感染和人的行为有关，因此，减少危险性、降低易感性，可以帮助人们获得免受艾滋病感染危险的能力。

今年6月，国家卫生计生委办公厅发布的《关于调整艾滋病免费抗病毒治疗标准的通知》中提到，对于所有艾滋病病毒感染者、患者均建议实施抗病毒治疗。康来仪教授提到，除了要做好有关基础、临床、流行病学的研究以及艾滋病、性病的疫情监测之外，还需社会各界从多方面入手。

消除歧视：亟需形成社会共识

“面对艾滋病，患者的恐惧不只是疾病本身，还有来自社会的歧视。”康来仪语重心长地说道，“艾滋病患者为防歧视会隐藏自己的病情，这并不利于艾滋病的防治。”

目前，我国已有明文规定，当艾滋病患者的正当权益受到侵犯时，可以用法律来与之抗衡。2006年3月1日起实施的《艾滋病防治条例》第一章第三条指出，任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。

同时，2008年1月1日起施行的《中华人民共和国就业促进法》也对用人单位因传染病原因对应聘者进行就业歧视的行为加以禁止。其中，第30条规定，用人单位招用人员，不得以是传染病病原携带者为由拒绝录用。

康来仪教授强调，反对歧视是营造和谐环境的基本条件，可以在第一时间帮助艾滋病患者和艾滋病病毒携带者及时获得治疗。

感染患者：积极治疗面对人生

“只要得到良好的医疗救治与护理，感染HIV个体的寿命可以接近未感染病毒的正常人。”这是来自丹麦哥本哈根大学一份最新分析报告的作者在11月15日发表于Annals of Internal Medicine杂志上的信函中所写。

“对于许多能够获得治疗与护理的HIV感染者，影响寿命和健康生活的主要障碍是生活方式因素，与HIV病毒感染不直接相关。”报告作者Nicolai Lohse博士和Niels Obel博士认为。这个结论揭示了25岁以下的年轻人感染了HIV病毒但不伴有丙型肝炎病毒（HCV）感染时，他们的中位生存年龄为63.9岁。

在这项分析中，包括了5701名HIV感染者和28505名对照者，研究人员对HIV感染者共进行60270人次每年的观察，对照组进行了365713人次每年的观察。分析发现，在1995年～1996期间，25岁的HIV感染者估计的中位死亡年龄为34.5岁。在1997年～1999年期间，估计的中位死亡年龄上升到了52.2岁；在2000年～2004年期间，估计的中位死亡年龄上升到62.8岁；在2005年～2009年期间，估计的中位死亡年龄上升到66.8年；在2010年～2015年期间，估计的中位死亡年龄上升到73.9年。由此可见，HIV感染者可以从获得最新疗法的医疗救治与护理中获得益处。

中国政府非常重视预防艾滋病，提出“四免一关怀”政策。专家认为，经过正规的抗病毒治疗，一个人如果在20岁感染艾滋病，通过及时检测发现，并接受治疗，平均可以再活55年。也就是说，一个年轻人如果感染了艾滋病，用现代的技术、现代的药物，早检测、早治疗，可以活到75岁，和我们的平均期望寿命几乎一致。

因此，艾滋病患者与HIV感染者要积极治疗，对生活充满信心。

          (来源:@大众卫生报)  西南模范卫生室    2016年12月1日